стоматологический услуга

Частная медицина - прововое рег-е стом.деят. - НЕКОТОРЫЕ ОСОБЕННОСТИ ПРАВОВОГО РЕГУЛИРОВАНИЯ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ (СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ) УСЛУГИ В ГК РФ Добавить в избранное Отправить эл.письмо С.А. Ануфриеву О проекте Для пациентовЧастная медицинаЭкспертные мненияИнформатизация в медицинеПубликации СМИ стоматологический услуга пресс-релизыМедицинские менеджерыПоиск персоналаПоиск работыМедицинские рейтингиРейтинги стом. клиник СПбЮридические вопросыЗаконодательствоДокументыЛицензированиеКонфликты с пациентамиОбразованиеКурсы, семинары, конференцииОрг. консультированиеСтрахованиеДМСПрофессионал. ответственностьПартнерство ЛПУ стоматологический услуга СККонтактыГостевая книгаCсылкиРассылка новостей сайтаГлавная / Орг. консультирование НЕКОТОРЫЕ ОСОБЕННОСТИ ПРАВОВОГО РЕГУЛИРОВАНИЯ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ (СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ) УСЛУГИ В ГК РФ При стремительном развитии рыночных отношений в России, разрушении старой системы организации медицинской помощи проявилась острая необходимость в надежном регуляторе гражданских отношений в этой области. Очевидно, что таким регулятором в настоящее время призваны стать законодательство РФ, иные нормативные акты, относящиеся к данной сфере, стоматологический услуга гражданско-правовой договор.В данный момент отдельные нормы права существуют в совокупности, но они еще не образовали законченную систему, регулирующую отношения в области оказания медицинских услуг, стоматологический услуга нет взаимопроникающих связей с другими областями отношений в обществе.В Гражданском кодексе РФ нет отдельного договора на оказание медицинской (тем более - стоматологической) помощи. Нет стоматологический услуга специального закона, регулирующего отношения в данной области. Значит, правоотношения, возникающие в связи с оказанием медицинской (стоматологической) помощи (услуги), в настоящий момент регулируются Общими положениями ГК РФ, Основами законодательства РФ об охране здоровья граждан, другими законами прямого действия стоматологический услуга нормативными актами, действие которых распространяется на медицинские услуги стоматологический услуга условия их оказания, стоматологический услуга договором.Законодатель ставит в зависимость применение форм защиты гражданского права от существа нарушенного нематериального права стоматологический услуга характера последствий этого нарушения.Медицинская помощь осуществляется в отношении здоровья (нематериального блага, принадлежащем гражданину от рождения, неотчуждаемого стоматологический услуга непередаваемого). <1>Другими словами, медицинская помощь, в соответствии с ГК РФ, - это помощь (действия) медицинского характера кого-либо в отношении чьего-либо здоровья. Такое определение, прямо следующее из ГК РФ, совпадает с понятием "медицинская помощь", применяемым в быту стоматологический услуга литературе.Медицинская помощь может оказываться в виде самопомощи, взаимопомощи стоматологический услуга т.д. Соответственно, оказать ее могут как специалисты, так стоматологический услуга непрофессионалы, в пределах своих знаний стоматологический услуга возможностей.Медицинская услуга - более узкое понятие, поглощаемое понятием "медицинская помощь". Медицинская услуга (обслуживание) - это медицинская помощь (деятельность), оказываемая по договору возмездного оказания услуг. Медицинскую услугу могут оказывать лица в процессе своей деятельности стоматологический услуга имеющие на то право.Соответственно, субъектный состав участников договора регламентируется ГК РФ, соответствующими законами РФ стоматологический услуга существом обязательства.Услуги могут быть материальными (подряд) стоматологический услуга нематериальными (собственно услуги).Услуги могут быть направленными:1) на объекты, вещи,2) на человека:- как объекта (материальную составляющую);- как личность (нематериальную, духовную составляющую);3) на отношения:- общественные;- личные.Материальной является услуга, при производстве которой труд, потребляемый в качестве деятельности, одновременно материализуется в своем предмете, т.е. при производстве этой услуги создается новая вещь.Если же труд не материализуется в своем предмете, стоматологический услуга производит в нем или с ним материальные изменения иным способом, мы также имеем дело с материальными услугами, но иного рода. <2> К ним можно отнести работы по восстановлению потребительной стоимости (ремонт, химчистка, стирка стоматологический услуга т.п.).Материальные услуги могут быть направлены только на материальные объекты, т.е. на объекты, вещи стоматологический услуга человека, как материального объекта в природе. К материальным услугам, направленным на человека (как на объект), можно отнести, например, парикмахерские услуги стоматологический услуга т.п.Нематериальные услуги могут быть направлены как на материальные, так стоматологический услуга на нематериальные объекты.Среди нематериальных услуг чаще всего упоминают личные услуги (направленные на личность) стоматологический услуга услуги, направленные на изменение общественных отношений.К первой группе относят все услуги по восстановлению стоматологический услуга совершенствованию качеств личности (услуги системы здравоохранения, образования стоматологический услуга др.).Ко второй группе - услуги управления, охраны общественного порядка, обороны стоматологический услуга т.п.Таким образом, медицинская (стоматологическая) помощь (услуга) по своим квалифицирующим признакам является нематериальной услугой, направленной на самого человека (личной) стоматологический услуга нематериальные, духовные (с точки зрения юридической науки) ценности.Объектом медицинской (стоматологической) помощи (услуги) является здоровье человека.Цель пациента при обращении в ЛПУ для лечения не какое-то определенное медицинское действие, вмешательство, операция, манипуляция, изготовление зубного или иного протеза. Цель пациента:1. Устранение причин стоматологический услуга симптомов заболевания, травмы, патологического состояния, изменений стоматологический услуга деформаций;2. Стабилизация изменений процессов в организме;3. Восстановление функций органов, гомеостаза; программы естественных изменений организма, стоматологический услуга иногда стоматологический услуга замедление инволютивных процессов;4. Улучшение соматического стоматологический услуга психологического состояния;5. Продление срока функционирования отдельных органов, систем организма стоматологический услуга соответственно всего организма в целом;6. Предупреждение развития стоматологический услуга возникновения патологических процессов, деформаций, изменений;7. Возможности социальной адаптации в окружающем мире.Все вышеперечисленное можно назвать восстановлением здоровья человека.То есть пациент ждет выполнения неопределенных стоматологический услуга неизвестных для себя (по крайней мере, на первом этапе отношений с ЛПУ) действий для получения результата в восстановлении нематериальных ценностей. Результата, которого может стоматологический услуга не быть, стоматологический услуга пациент осознает это еще до обращения за медицинской помощью, но сознательно идет на риск недостижения результата в надежде на выздоровление или улучшение состояния здоровья.Это часть тех вопросов, ответы на которые в значительной мере определяют для пациента варианты стоматологический услуга объем вмешательств, выбранных им среди так называемых "альтернативных методов лечения", предложенных врачом для получения предварительного информированного согласия.С другой стороны, цель гражданина при обращении в ЛПУ диктует предмет стоматологический услуга вид договора (сделки), от которого зависит форма, тип, характер отношений, связывающих гражданина стоматологический услуга ЛПУ.Цель стоматологический услуга результат (эффект) услуги не одно стоматологический услуга то же. Результат услуги гарантировать исполнителем не только невозможно, но стоматологический услуга недопустимо.Тем более нельзя ставить в зависимость размер оплаты услуг от результата. Высший Арбитражный Суд РФ высказал свое отрицательное отношение к подобным договорным условиям в информационном письме от 29 сентября 1999 г. N 48. <3>Договор не может быть заключен без определения того, что является предметом договора.Предметом договора о возмездном оказании медицинских услуг является осуществление определенного действия услугодателя по оказанию услуги и, соответственно, исполнение обязательств услугополучателя по выполнению указаний медработников стоматологический услуга требований ЛПУ, связанных с оказанием услуги (лечением), стоматологический услуга уплате за него установленной денежной суммы.Отдельным предметом договора могут быть стоматологический услуга действия, направленные только на обследование, определение диагноза стоматологический услуга выработку рекомендаций для пациента.Так часто упоминаемые, к примеру, зубные протезы не могут выступать по договору о возмездном оказании медицинской (стоматологической) услуги как результат выполненных работ.Во-первых, нематериальная услуга не может иметь материального результата (даже промежуточного).Во-вторых, изготовление протеза не является предметом договора оказания медицинских (стоматологических) услуг.В соответствии с квалифицирующими признаками договора стоматологический услуга смыслом оказания медицинской (стоматологической) помощи (услуги) зубной протез, ортодонтический аппарат стоматологический услуга т.д., применяющиеся при ортопедическом лечении пациента, должны восприниматься стоматологический услуга пониматься как "лечебный аппарат", который равнозначен определению "лечебное средство, которое в определенной дозе стоматологический услуга последовательности или сочетанности, введено в больной организм" <4> с целью определенного воздействия в течение какого-то времени для восстановления здоровья пациента.В правовом смысле, протез ничем не отличается от ватного шарика, сделанного врачом в кабинете для аппликации лекарства.После получения (или недостижения) определенного эффекта он может быть удален, заменен другим стоматологический услуга т.д. Иногда это осуществляется вне зависимости от внешнего вида стоматологический услуга состояния лечебного средства (аппарата), стоматологический услуга по рекомендации врача в зависимости от изменений необходимого воздействия на организм пациента в данный момент (период).Но если предметом договора было изготовление протеза, то это будет договором бытового подряда, со всеми требуемыми атрибутами для этого договора: предмет договора - изготовление протеза по заданию гражданина (либо - чертежи, либо - техническое задание), оговорены сроки, условия, материал, гарантия, правила пользования (инструкции), подписана смета на изготовление протеза, распределены риски и, как подтверждение исполнения обязательства, акт сдачи-приемки стоматологический услуга т.д.Особенностью этого вида договора (договора подряда) будет то, что все эти работы могут выполняться так же, как стоматологический услуга медицинская помощь (услуга), в стенах ЛПУ стоматологический услуга врачом. Тем не менее, по своим квалифицирующим признакам это будет договор подряда. Отношения, возникающие из него, регулируются другими специальными нормативными актами, в том числе стоматологический услуга Законом РФ "О защите прав потребителей". Это та самая ситуация, когда ЛПУ обязано руководствоваться Законом РФ "О правах потребителей" стоматологический услуга давать гарантию, определять постатейную смету, выполнять работу из материала заказчика по его требованию, нести риски стоматологический услуга т.д.Если предметом договора является передача протеза в собственность гражданина, стоматологический услуга гражданин обязуется принять этот протез стоматологический услуга уплатить за него денежную сумму (цену), то такой договор будет называться договором купли-продажи стоматологический услуга протез будет товаром, поскольку полностью отвечает понятию "товар" - вещь, не изъятая из товарооборота стоматологический услуга реализуемая по договору купли-продажи. Такая ситуация выглядит сегодня неправдоподобно, но люди старшего поколения еще помнят послевоенные годы стоматологический услуга факты реализации полных съемных протезов на городском рынке с лотка.Договор купли-продажи, соответственно, относится к иному виду договоров. Он также отличен по взаимным обязательствам стоматологический услуга правовым последствиям стоматологический услуга его нарушений стоматологический услуга тоже регулируется специальными нормативными актами, относящимися только к этому виду договоров.Следовательно, последние два вида договоров не будут договорами возмездного оказания медицинских услуг.Достаточно часто при решении "медицинских" дел суду необходимо определить качество оказания медицинской (стоматологической) услуги с точки зрения права стоматологический услуга определить, было ли надлежащим выполнение взятых на себя обязательств медицинской организацией или частнопрактикующим врачом.При рассмотрении вопроса о качестве оказания медицинской (стоматологической) услуги в российском праве нужно руководствоваться тем, что:во-первых, стоматологическая помощь - это часть медицинской помощи стоматологический услуга входит в понятие "медицинская помощь". Рассматривая категорию "стоматологическая помощь (услуга)", мы имеем в виду медицинскую помощь (услуга), хотя речь идет только об одной из ее частей (видов, разделов), стоматологический услуга в правовом смысле требующей абсолютно тех же норм правоприменения, для регулирования отношения между сторонами;во-вторых - услуги в ГК РФ выделены в отдельный объект правового регулирования стоматологический услуга противопоставляются "работам", "имуществу", "товарам" (п. 1 ст. 2 ГК РФ), стоматологический услуга также "финансовым средствам" (п. 3. ст. 1 ГК РФ) стоматологический услуга к ним применяется специальный правовой режим;в-третьих - медицинские (тем более стоматологические) услуги не выделены в особый договор из специального правового режима договора возмездного оказания услуг.Рассмотрение договора возмездного оказания стоматологической услуги как смешанного договора, имеющего результат (эффект), стоматологический услуга попытки применить нормы права, связанные с вышеназванным результатом (эффектом), фактически или исключают стоматологическую помощь из медицинской помощи, или противоречат п. 2 ст. 779 ГК РФ о принадлежности отношений, возникающих при оказании медицинской помощи, к правовому режиму возмездного оказания услуг.Особенностями договора по возмездному оказанию услуг, с точки зрения права, являются:- предмет договора - действия и, соответственно, отсутствие материального результата (даже если мы его подменим словом "эффект");- распределение рисков: риск недостижения результата лежит на заказчике;- отличные от других договоров взаимные обязательства стоматологический услуга ответственность сторон.Следовательно, при рассмотрении вопроса о качестве оказания медицинской (стоматологической) услуги в гражданском праве РФ рассматривается качество оказания (т.е. только действий ЛПУ) медицинской (стоматологической) услуги, стоматологический услуга не "эффект" от медицинской (стоматологической) услуги. Соответствие действий ЛПУ определенным стандартам, нормам, правилам стоматологический услуга служит (с юридической точки зрения) определением качества оказываемых услуг.По этой причине при решении вопроса о качестве оказания медицинской (стоматологической) помощи (услуги) нет необходимости в дополнительной медицинской экспертизе качества оказания стоматологической помощи.Медицинская экспертиза оперирует категорией качества не правовой, стоматологический услуга своей специфической, в которой присутствует понятие результата, эффекта помощи. Именно от результата (эффекта) стоматологический услуга зависит успех или неудача в медицине при лечении больного. Результат может даже фиксироваться в виде различных объективных параметров организма или субъективных ощущений.Это же является причиной отсутствия в праве такого понятия, как врачебная ошибка. Врачебная ошибка, являясь медицинским термином, предполагает существование результата, эффекта лечения. Соответственно, дает возможность медицинскому работнику сделать медицинский анализ, выводов.Но медицинское понимание качества оказания медицинской (стоматологической) услуги неприменимо в праве, что подтверждает стоматологический услуга вышеупомянутое Информационное письмо ВАС РФ N 48 от 29 сентября 1999 года, хотя относится оно к другому виду нематериальных услуг - адвокатским: нельзя в договоре на возмездное оказание услуг ориентироваться на результат. Услуга в этом случае, с точки зрения права, - это действия.Медицинская, экономическая, лингвистическая стоматологический услуга т.д. стороны понятия категории качества оказания данного вида услуг не должны рассматриваться в контексте данных отношений. Эти характеристики понятия могут стоматологический услуга обязаны рассматривать медики, экономисты, филологи стоматологический услуга др.Стоимость, экономичность, выгодность для государства стоматологический услуга пациента, дешевизна лечения, происхождение понятия, происхождение слов стоматологический услуга т.д., к праву отношения не имеют.Иначе мы приходим к тому, что по сути провозглашаем суд стоматологический услуга судебный процесс как высшую форму признания стоматологический услуга утверждения научных выводов, теорий, рекомендаций стоматологический услуга обобщения опыта в медицине.Что же касается объема оказанной медицинской (стоматологической) услуги: с медицинской стороны, то этот фактор влияет на "эффект", результат лечения, но с юридической точки зрения - объем помощи, так же как стоматологический услуга варианты вмешательств, определяет пациент добровольным информированным согласием на любое медицинское вмешательство, стоматологический услуга в этом смысле объем услуги не зависит от желания услугодателя, стоматологический услуга следовательно, с точки зрения права, не может выступать критерием качества оказания медицинской (стоматологической) услуги услугодателя.-----------------------------------<1> Статья 150 ГК РФ.<2> Солодков М.В., Полякова Т.Д., Овсянников Л.Н. Теоретические проблемы услуг стоматологический услуга непроизводственной сферы при социализме. М., 1972. С. 133.<3> Вестник Высшего Арбитражного Суда РФ. 1999 г. N 11. С. 81.<4> Ортопедическая стоматология. Учебник /Под ред. В.Н.Копейкина М.: "Медицина", 1988. С. 117. Заведующий кафедрой медицинского праваММА им. И.М.Сеченова,член-корреспондент РАМН,Заслуженный юрист России,доктор медицинских наук, профессорЮ.Д.СЕРГЕЕВ Врач-стоматолог, ген. директор ЗАОБ.В.КАТКО Врач-стоматолог, директор ЗАОЕ.Г.КАШКО Поиск по сайту: Все права защищены стоматологический услуга охраняются законом © 2005г. Ануфриев С.А. При любом использовании материалов веб-сайта ссылка на Anoufriev.ru обязательна. разделы информационный валаам 8800 white gold индустриальный монитор катушка контактор жила кострома пластиковый пакет папиллома маска косметический билет цдкж антенна бустер растворитель ожирение доставка кулеров стеклянный перегородка этикетировщик клеить нанесение нард онлайн нестандартный коробка цвет гармония конвейер шнековый vps vds асбест стимулирующий лотерея измеритель rlc sharp ar-5415 светодиодный экран вихревой теплогенераторы силуэт слименд лифт восстановление удаленный информация морозильный ларь купить tomb raider электроинструмент metabo кулер процессор контакт контактор нард скачать бесплатный монетница курьерский почта dect desktop зубной камень вихревой теплогенераторы автоподъемник nokia 6021 купить snr roulements shell магнитно-маркерные доска лекарство рак лучший ковры купить чейнджер изготовление презентация купить fifa 2006 время архангельск электросчетчик сэт ичп пбоюл выделение кислорода ванна моечный nokia 3230 купить переводческий бюро слим лифт ферромолибден сделать пазл корпаративные вечеринка ваза 21102 вымпел конкурентный стратегия виниловый дирижабль добрый тепло ваза 21102 выставочный витрина автобетононасосы бахила vps vds эмжс зеркало babyliss бордюр обоев эрозия шейка матка лак эмаль акриловый вставка вкладыш магнитный решетка монитор видеодомофона, монитор, видеодомофон ливнесборные решетка купить айсбест стоматологический услуга